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Chapter
Aortenaneurysma Aortenaneurysma Aortenaneurysma
Die erste erfolgreiche operative Behandlung eines infrarenalen Aortenaneurysmas erfolgte 1951 durch Dubost. Bereits 1954 wurde von Gerbode die erste notfallmäßige Operation eines rupturierten Bauchaortenaneury...
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Article
Traumatische Gefäßverletzungen
Entscheidend für das Outcome bei Patienten mit Gefäßverletzungen sind die schnellstmögliche Blutungskontrolle und die Therapie der Folgen der Gefäßverletzung. Gefäßverletzungen werden durch direkte oder indire...
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Langzeitverlauf nach endovaskulärer Versorgung einer aortoenterischen Fistel
Die Versorgung von aortoenteralen Fisteln stellt aufgrund der lokalen Infektsituation und den zumeist schwerkranken Patienten eine besondere Herausforderung dar. Die konventionelle offene Chirurgie ist mit hoh...
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Chirurgisches Management von infizierten Prothesen der aortoiliakalen Strombahn
Aortale Protheseninfekte gehen mit Mortalitätsraten von bis zu 30 % und Amputationsraten von bis zu 25 % einher. Ein Goldstandard für die Therapie existiert nicht.
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Chapter
Gefäßnotfälle
Zahlreiche Untersuchungen haben in der Vergangenheit gezeigt, dass die Prognose des Patienten mit einem „Gefäßnotfall “ entscheidend von der richtigen Einschätzung des Erstuntersuchers mitbestimmt wird. Im Vord...
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Chapter
Thoraxtrauma
Verletzungen des Thorax werden unter dem Begriff Thoraxtrauma zusammengefasst, unabhängig von der Art der Verletzung und der Verletzungsursache.
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Article
Hybridverfahren zur stentgestützten Ausschaltung eines thorakoabdominalen Aortenaneurysmas
Die Ausschaltung eines thorakoabdominalen Aortenaneurysmas (TAAA) kann heutzutage offen, ggf. unter Einsatz der Herz-Lungen-Maschine, mittels Endoprothesen mit Seitenarmen („branched grafts“) oder kombiniert o...
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Endovaskuläre Versorgung der traumatischen thorakalen Aortenruptur
Die traumatische thorakale Aortenruptur stellt ein akut lebensbedrohliches Krankheitsbild dar. Die häufigste Ursache ist ein Dezelerationstrauma, herbeigeführt v. a. durch Unfälle im Straßenverkehr und einen S...
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Präklinisches Kleintiermodell zur Erforschung von Ischämie- und Reperfusionsschäden des Rückenmarks nach Crossclam** der Aorta
Die spinale Ischämie und die darauf folgende Reperfusion ist ein zentrales Problem bei der Aortenchirurgie. Bei Großtiermodellen ist die klinisch-neurologische Beurteilung des Langzeitverlaufs problematisch. E...
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Article
Exulzerierendes Leiomyosarkom der Thoraxwand
Bei einem Patienten mit großem, beginnend exulzerierendem Leiomyosarkom der Thoraxwand wurde nach Resektion der Defekt mit einem übergroßen gestielten myokutanen Latissimuslappen gedeckt. Trotz schwerwiegender...
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Endovaskuläre Therapie bei A.-carotis-Stenosen
Mit der endgültigen Einführung des DRG-Systems in Deutschland im Jahre 2004 wurde das frühere Entgeltsystem mit den tagesgleichen Pflegesätzen abgeschafft und mit Ausnahme der Psychiatrie ein pauschalisiertes ...
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Article
Fast Track in der Thoraxchirurgie
Patienten, die sich thoraxchirurgischen Eingriffen unterziehen, sind v.a. durch pulmonale Komplikationen wie Pneumonie und Atelektase gefährdet. Je nach Alter, präoperativer FEV1 (forcierte exspiratorische Ein-Se...
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Article
Endovaskuläre Versorgung der traumatischen Aortenruptur im Akutstadium
Seit März 1999 wurden bei 48 Patienten 52 Stentgraftsysteme unmittelbar posttraumatisch im Akutstadium der thorakalen Aortenruptur innerhalb der Polytraumaprimärversorgung appliziert. Bei Aortendurchmessern vo...
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Article
Konditionierung von Ischämie/Reperfusion-Phänomenen
Rekonstruktionen im thorakoabdominalen Abschnitt der Aorta ziehen mehr oder weniger akzentuierte Ischämie/Reperfusion-Sequenzen nach sich. Deren Folgen sind bestenfalls eine vorübergehende Funktionsstörung des...
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Chapter and Conference Paper
Prospektive, randomisierte und kontrollierte Studie zur Evaluation eines »Fast track« Behandlungskonzeptes in der Aneurysmachirurgie
Background: Fast track programs — multimodal therapy strategies — have been introduced in many surgical fields to minimize postoperative morbidity and mortality. Morbidity after elective open inf...
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Chapter and Conference Paper
«Fast track» in der Aneurysmachirurgie — erste Ergebnisse einer prospektiven, randomisierten und kontrollierten Studie
Background: Despite advances in perioperative patient care major surgical procedures are still associated with certain morbidity and mortality. Open abdominal aortic aneurysm repair is related to...
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Article
Intensivmedizin aus Sicht des Gefäßchirurgen
Die Rolle des Gefäßchirurgen auf der Intensivstation umfasst im Wesentlichen zwei große Aufgabenbereiche: 1. Die konsiliarische Tätigkeit bei schwerpunktübergreifenden Komplikationen anderer operativer Fachgeb...
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Article
Thoraxverletzungen
Bei Thoraxtraumen unterscheidet man ätiologisch je nach Gewalteinwirkung die stumpfe von der penetrierenden Verletzungsform. Im europäischen Alltag überwiegt bei weitem die stumpfe Gewalteinwirkung, die nur in...
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Chapter and Conference Paper
Rosiglitazon stabilisiert atherosklerotische Plaques
Die vierwöchige Rosiglitazontherapie bei Nichtdiabetikern führt zu einer signifikanten Reduktion entzündlicher Veränderungen in atherosklerotischen Läsionen als auch zu einem signifikanten Anstieg von plaque-s...
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Article
Symptomatisches infrarenales penetrierendes Aortenulkus (PAU) — endovaskuläre Therapie
Ein penetrierendes atherosklerotisches Ulkus (PAU) ist die Ulzeration einer atheromatösen Plaque, die sich durch Intima und Media der Aorta ausdehnt. Infrarenale PAU sind selten. Als wesentliche Komplikationen...