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Traumatische Gefäßverletzungen
Entscheidend für das Outcome bei Patienten mit Gefäßverletzungen sind die schnellstmögliche Blutungskontrolle und die Therapie der Folgen der Gefäßverletzung. Gefäßverletzungen werden durch direkte oder indire...
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Langzeitverlauf nach endovaskulärer Versorgung einer aortoenterischen Fistel
Die Versorgung von aortoenteralen Fisteln stellt aufgrund der lokalen Infektsituation und den zumeist schwerkranken Patienten eine besondere Herausforderung dar. Die konventionelle offene Chirurgie ist mit hoh...
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Chirurgisches Management von infizierten Prothesen der aortoiliakalen Strombahn
Aortale Protheseninfekte gehen mit Mortalitätsraten von bis zu 30 % und Amputationsraten von bis zu 25 % einher. Ein Goldstandard für die Therapie existiert nicht.
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Hybridverfahren zur stentgestützten Ausschaltung eines thorakoabdominalen Aortenaneurysmas
Die Ausschaltung eines thorakoabdominalen Aortenaneurysmas (TAAA) kann heutzutage offen, ggf. unter Einsatz der Herz-Lungen-Maschine, mittels Endoprothesen mit Seitenarmen („branched grafts“) oder kombiniert o...
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Endovaskuläre Versorgung der traumatischen thorakalen Aortenruptur
Die traumatische thorakale Aortenruptur stellt ein akut lebensbedrohliches Krankheitsbild dar. Die häufigste Ursache ist ein Dezelerationstrauma, herbeigeführt v. a. durch Unfälle im Straßenverkehr und einen S...
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Präklinisches Kleintiermodell zur Erforschung von Ischämie- und Reperfusionsschäden des Rückenmarks nach Crossclam** der Aorta
Die spinale Ischämie und die darauf folgende Reperfusion ist ein zentrales Problem bei der Aortenchirurgie. Bei Großtiermodellen ist die klinisch-neurologische Beurteilung des Langzeitverlaufs problematisch. E...
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Exulzerierendes Leiomyosarkom der Thoraxwand
Bei einem Patienten mit großem, beginnend exulzerierendem Leiomyosarkom der Thoraxwand wurde nach Resektion der Defekt mit einem übergroßen gestielten myokutanen Latissimuslappen gedeckt. Trotz schwerwiegender...
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Endovaskuläre Therapie bei A.-carotis-Stenosen
Mit der endgültigen Einführung des DRG-Systems in Deutschland im Jahre 2004 wurde das frühere Entgeltsystem mit den tagesgleichen Pflegesätzen abgeschafft und mit Ausnahme der Psychiatrie ein pauschalisiertes ...
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Fast Track in der Thoraxchirurgie
Patienten, die sich thoraxchirurgischen Eingriffen unterziehen, sind v.a. durch pulmonale Komplikationen wie Pneumonie und Atelektase gefährdet. Je nach Alter, präoperativer FEV1 (forcierte exspiratorische Ein-Se...
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Endovaskuläre Versorgung der traumatischen Aortenruptur im Akutstadium
Seit März 1999 wurden bei 48 Patienten 52 Stentgraftsysteme unmittelbar posttraumatisch im Akutstadium der thorakalen Aortenruptur innerhalb der Polytraumaprimärversorgung appliziert. Bei Aortendurchmessern vo...
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Konditionierung von Ischämie/Reperfusion-Phänomenen
Rekonstruktionen im thorakoabdominalen Abschnitt der Aorta ziehen mehr oder weniger akzentuierte Ischämie/Reperfusion-Sequenzen nach sich. Deren Folgen sind bestenfalls eine vorübergehende Funktionsstörung des...
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Intensivmedizin aus Sicht des Gefäßchirurgen
Die Rolle des Gefäßchirurgen auf der Intensivstation umfasst im Wesentlichen zwei große Aufgabenbereiche: 1. Die konsiliarische Tätigkeit bei schwerpunktübergreifenden Komplikationen anderer operativer Fachgeb...
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Thoraxverletzungen
Bei Thoraxtraumen unterscheidet man ätiologisch je nach Gewalteinwirkung die stumpfe von der penetrierenden Verletzungsform. Im europäischen Alltag überwiegt bei weitem die stumpfe Gewalteinwirkung, die nur in...
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Symptomatisches infrarenales penetrierendes Aortenulkus (PAU) — endovaskuläre Therapie
Ein penetrierendes atherosklerotisches Ulkus (PAU) ist die Ulzeration einer atheromatösen Plaque, die sich durch Intima und Media der Aorta ausdehnt. Infrarenale PAU sind selten. Als wesentliche Komplikationen...
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Gefäßverletzungen im Thorax, Abdomen und Becken
Diese Arbeit soll einen Überblick über das chirurgische Management von Gefäßverletzungen geben. Neben der klinischen und sonographischen Basisdiagnostik liefert beim hämodynamisch stabilen Patienten vor allem ...
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Endovaskuläre Therapie des symptomatischen Aortenulkus
Eine Ursache des akuten Aortensyndroms ist das penetrierende artherosklerotische Ulkus (PAU). Aufgrund seiner begrenzten Lokalisation und der hohen Komorbidität bietet sich die endovaskuläre Behandlung als The...
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Operative Interdisziplinarität—Thorax
In der Thoraxchirurgie kann sich die Notwendigkeit interdisziplinärer Zusammenarbeit mit der plastischen Chirurgie, der Herz-Gefäß-Ghirurgie sowie der Neurochirurgie, u. U. auch der Orthopädie ergeben. Deckung...
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Die notfallmäßige endovaskuläre Therapie von Bauchaortenaneurysmen
Retrospektive Analyse des Krankenguts aus zwei gefäßchirurgischen Zentren, um den Stellenwert der endovaskulären Therapie bei rupturierten Bauchaortenaneurymen (AAA) zu ermitteln.
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Die akute Extremitätenischämie
Die Vorgehensweise zur Erhaltung der ischämisch bedrohten Extremität wird nach wie vor kontrovers diskutiert. In einer retrospektiven Studie wurden das chirurgisch-interventionelle und das perkutan-interventio...
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Verletzungen der großen intrathorakalen und intraabdominellen Venen