Abstract
Setting
This review focuses on the work of the Equip** Canadians: Mental Health throughout Life and Achieving Healthier Weights in Canada’s Communities projects funded under the Public Health Agency of Canada Innovation Strategy (PHAC-IS) during the latter half of phase 2 (2013/14).
Intervention
The PHAC-IS was a national strategic grantmaking program that funded the testing and delivery of evidence-based population health interventions between 2009 and 2020. A key objective of the PHAC-IS was to support work to address underlying determinants of health for priority public health problems.
Outcomes
Overall, PHAC-IS funded projects most frequently linked to culture, social environment, and personal health practices and co** skills when phase 2 performance reports were reviewed against identified determinants of health. While the same pattern of prominent linkages was seen in the mental health funding stream, projects funded under the healthy weights stream differed slightly, most frequently linking to the social environment, followed by personal health practices and co** skills, as well as the physical environment.
Conclusion
Population health programming funded by the PHAC-IS has reported cursory links with the determinants of health. This corresponds with the PHAC-IS program’s original intent to address these determinants that crosscut jurisdictions, sectors, and ecological levels, and underscores the need for more sustained capture of work around health equity and the determinants of health at the systems level.
Résumé
Contexte
L’examen porte sur les travaux des projets Outiller les Canadiens – La santé mentale pour la vie et Atteinte du poids santé dans les collectivités du Canada financés dans le cadre de la Stratégie d’innovation de l’Agence de la santé publique du Canada (SI de l’ASPC) au cours de la deuxième moitié de la phase 2 (2013–2014).
Intervention
La SI de l’ASPC est un programme national stratégique d’octroi de subventions qui a financé la mise à l’essai et l’exécution d’interventions en santé publique fondées sur des données probantes entre 2009 et 2020. L’un des principaux objectifs de la SI de l’ASPC était de soutenir les travaux visant à étudier des déterminants sous-jacents de la santé relativement aux problèmes de santé publique prioritaires.
Résultats
Dans l’ensemble, les projets financés par la SI de l’ASPC étaient le plus souvent liés à la culture, à l’environnement social, aux habitudes de vie et aux compétences d’adaptation personnelles lorsque les rapports sur le rendement de la phase 2 étaient examinés en fonction des déterminants de la santé établis. Bien que le même schéma de liens importants ait été constaté dans le volet de financement de la santé mentale, les projets financés dans le cadre du volet portant sur le poids santé diffèrent légèrement, le plus souvent en ce qui concerne l’environnement social, suivi des habitudes de vie et des compétences d’adaptation personnelles, ainsi que de l’environnement physique.
Conclusion
Les programmes de santé des populations financés par la SI de l’ASPC ont rapports de liens superficiels avec les déterminants de la santé. Cela correspond à l’intention initiale du programme de SI de l’ASPC d’étudier ces déterminants qui touchent l’ensemble des administrations, des secteurs et des niveaux écologiques, en plus de souligner qu’il faut saisir de façon plus soutenue les travaux sur l’équité en santé et les déterminants de la santé au niveau des systèmes.
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Data availability
All data, reports, and materials were made available from the PHAC-IS funding program and project-level completed reports.
Notes
The Public Health Agency of Canada (PHAC) defines the determinants of health as a broad range of factors that determine both individual and population health, including personal, social, economic, and environmental (PHAC, 2019).
Now renamed the Mental Health Promotion Innovation Fund (https://www.canada.ca/en/public-health/services/funding-opportunities/mental-health-promotion-innovation-fund.html).
Between 2009 and 2018, the PHAC-IS funded nine phase 2 projects in the Equip** Canadians: Mental Health throughout Life funding stream. These MHP projects impacted over 1.5 million individuals across Canada and are showing early impacts on mental health through partnerships and systems embeddedness. These projects engaged in collaborative multi-sectoral partnerships with over 500 organizations, leveraging approximately $4.7 million in additional funding and partners’ expertise and support. All have indicated that evidence and knowledge stemming from their work have influenced public health policies, practices, and/or programs.
Between 2011 and 2020, the PHAC-IS funded 11 phase 2 projects in the Achieving Healthier Weights in Canada’s Communities funding stream. These AHW projects impacted over 141,000 individuals across 12 provinces/territories and are showing impacts on obesity-related risk factors. AHW projects are working within a population health intervention research approach to reach key stakeholders focusing on knowledge development and exchange activities and influencing public health policy and practice. Over 950 organizations have been engaged in collaborative multi-sectoral partnerships, leveraging approximately $11 million in additional funding as well as valuable expertise and influence.
All funded projects were informed that program-level findings could be shared publicly for the purposes of knowledge development and exchange.
This work is ongoing under the Mental Health Promotion Innovation Fund, which launched into phase 1 in the Fall of 2019.
To capture this information, the PHAC-IS added a Knowledge Development and Exchange amendment to project contribution agreements from 2018 to 2019, phase 3 for both cohorts. This amendment captured work related to intervention outcomes as well as insight around how the projects interacted with their context, or the systems in which the interventions were embedded.
L’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) définit ainsi les déterminants de la santé : large éventail de facteurs personnels, sociaux, économiques et environnementaux qui déterminent la santé d’une personne ou d’une population (PHAC, 2019).
Maintenant appelé le Fonds d’innovation pour la promotion de la santé mentale (https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/occasions-financement/fonds-innovation-promotion-sante-mentale.html).
Entre 2009 et 2018, la SI de l’ASPC a financé neuf projets de la phase 2 dans le cadre du volet de financement « Outiller les Canadiens – La santé mentale pour la vie ». Les projets de PSM ont touché plus de 1,5 million de personnes au Canada et montrent des effets précoces sur la santé mentale grâce aux partenariats et à l’intégration des systèmes. Ces projets se sont engagés dans des partenariats collaboratifs multisectoriels avec plus de 500 organisations, ce qui a permis de mobiliser environ 4,7 millions de dollars de financement supplémentaire et de bénéficier de l’expertise et du soutien des partenaires. Tous les projets ont révélé que les données probantes et les connaissances issues de leur travail ont influencé les politiques, les pratiques et/ou les programmes de santé publique.
Entre 2011 et 2020, la SI de l’ASPC a financé 11 projets de la phase 2 dans le cadre du volet de financement « Atteinte du poids santé dans les collectivités du Canada » (APS). Ces projets d’APS ont touché plus de 141 000 personnes dans 12 provinces et territoires et montrent des effets sur les facteurs de risque liés à l’obésité. Les projets d’APS s’inscrivent dans une approche de recherche interventionnelle en santé des populations pour atteindre les principaux intervenants, en mettant l’accent sur le développement et les activités d’échange de connaissances et en influençant les politiques et les pratiques de santé publique. Plus de 950 organisations ont été mobilisées dans le cadre de partenariats collaboratifs multisectoriels, ce qui a permis d’obtenir environ 11 millions de dollars de financement supplémentaire ainsi qu’une expertise et une influence précieuses.
Tous les projets financés ont été informés que les résultats au niveau du programme pouvaient être partagés publiquement à des fins de développement et d’échange des connaissances.
Ces travaux se déroulent dans le cadre du Fonds d’innovation pour la promotion de la santé mentale, lancé lors de la phase 1, à l’automne 2019.
Pour saisir ces renseignements, la SI de l’ASPC a ajouté aux accords de contribution des projets de 2018–2019, phase 3, une modification relative au développement et à l’échange de connaissances, et ce, pour les deux cohortes. Cela a permis de prendre en compte les travaux liés aux résultats des interventions ainsi que l’information sur la manière dont les projets interagissaient avec leur contexte ou les systèmes dans lesquels les interventions étaient intégrées.
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Funding
The Special Issue on the Public Health Agency of Canada-Innovation Strategy was funded by the Public Health Agency of Canada.
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All authors contributed to the study conception and design and performed the material preparation, data collection, and analysis. All authors read and approved the final manuscript.
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Publication of this article has been confirmed by the Director of the Division of Mental Health and Wellbeing at PHAC.
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Government of Canada employees completed this work.
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Salmond, K.K., Mahato, S. Linking to and addressing the determinants of health: a review of the Innovation Strategy experience. Can J Public Health 112 (Suppl 2), 220–230 (2021). https://doi.org/10.17269/s41997-021-00518-3
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