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69-jähriger Patient mit chronischen Bauchschmerzen und Anämie bei Neurofibromatose
Geschildert wird der Fall eines Neurofibromatosepatienten mit chronischen abdominellen Schmerzen und einer Eisenmangelanämie. Eine Abklärung mittels Ösophagogastroduodenoskopie und Ileokoloskopie hatte bislang...
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Risk factors associated with long-term prognosis of patients with Staphylococcus aureus bacteremia
To estimate risk factors associated with long-term outcome (i.e., 1-year survival) in patients with Staphylococcus aureus bacteremia (SAB).
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19-jähriger Kampfsportler mit Hämatemesis und Splenomegalie
Die traumatische Pfortaderthrombose ist eine seltene Ursache der nichtzirrhotischen portalen Hypertension. Der vorliegende Fallbericht beschreibt einen 19-jährigen Patienten, der mit Ösophagusvarizenblutung un...
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41-jähriger Patient mit unklarer Diarrhö
Bei chronisch inflammatorischen Prozessen kann es als Komplikation zur Ablagerung von Amyloid-A-Proteinen, entsprechend einer (sekundären) AA-Amyloidose kommen. Diese seltene, jedoch ernst zu nehmende Erkranku...
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Immunsuppression – zu stark oder zu schwach?
Ein 52-jähriger Mann unter immunsuppressiver Therapie aufgrund einer ANCA-negativen Vaskulitis stellte sich mit Fieber und erhöhten Entzündungsparametern sowie einer Paraparese der Beine vor. Differenzialdiagn...
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Hypoglykämisches Koma bei einer 36-jährigen Patientin
Eine 36-jährige Patientin wird über den Notarzt mit einem hypoglykämischen Schock eingewiesen. Die initiale Diagnostik ließ einen Diabetes mellitus, eine Hypoglycaemia factitia, eine postprandiale Hypoglykämie...
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Gastrointestinale Erkrankungen und Osteomalazie
Die Osteomalazie ist eine metabolische Knochenerkrankung, die mit einer Mineralisierungsstörung des Knochens einhergeht. Ursache ist ein Mangel an Vitamin D und Kalzium, wie er im Rahmen gastrointestinaler Stö...
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42-jähriger Landwirt mit unklarer Leukozytose und erhöhten Transaminasen
Wir berichten über einen 42-jährigen Landwirt mit Leukozytose und Transaminasenerhöhung bei Leberzirrhose. Die Diagnose einer Q-Fieber-Hepatitis erfolgte über Leberpunktion und Serologie. Unter Therapie mit Do...
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Sekundär sklerosierende Cholangitis bei Intensivpatienten
Die Entwicklung einer sekundär sklerosierenden Cholangitis (SSC) aufgrund einer chronischen Gallengangsobstruktion oder als Komplikation nach Lebertransplantation ist schon seit längerem beschrieben. Eine skle...
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Aktuelle Diagnostik und Therapie des Aszites
Das Auftreten von Aszites ist ein unspezifisches klinisches Symptom, das in Abhängigkeit von der zugrundeliegenden Ursache unterschiedlichste therapeutische und/oder prognostische Konsequenzen haben kann. Erlä...
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Reduced TH-1 Cytokine Release in an Adult Patient with Chronic Relapsing Mycobacterium malmoense Infection
An unusual course of infection with Mycobacterium malmoense is described in a patient receiving chronic but mild immunosuppressive therapy for rheumatoid arthritis. Symptoms mimicking Crohn’s disease deteriorated...
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Behandlungspfade – praktikable Hilfe für den behandelnden Arzt?
Leitlinien, Behandlungspfade und klinische Algorithmen sind heutzutage beliebte Instrumente zur Qualitätssicherung und Ökonomisierung von ärztlicher Arbeit. Diese Begriffe werden allerdings häufig nur unscharf...
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Folgeerkrankungen nach gastrointestinalen Operationen
Operative Eingriffe am Verdauungstrakt können nicht nur durch frühe Komplikationen, sondern auch durch das Auftreten von Folgeerkrankungen für den Patienten therapeutisch relevante Konsequenzen haben. Das Spek...
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Low Rate of Clinical Consequences Derived from Results of Blood Cultures Obtained in an Internal Medicine Emergency Department
Blood cultures detect bacteremia in individual patients and help define local pathogen and resistance spectra. At the same time, the benefits of blood culture results in the management of individual patients –...
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33-jährige Patientin mit thorako-abdominellen Schmerzen und Blutdruckdifferenz
Wir berichten über eine 33-jährige Patientin mit Colitis ulcerosa, die sich mit atemabhängigen Thoraxschmerzen unter dem Bild einer Perimyokarditis vorstellte. Des Weiteren bestanden abdominelle Beschwerden so...
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„Fußkribbeln“, Vergesslichkeit und progrediente Wesensveränderung bei einer 63-jährigen Patientin
Eine 63-jährige Patientin beschreibt seit 3 Monaten bestehende Kribbelparästhesien im Bereich beider Unterschenkel und Füße sowie im Bereich der Hände. Im weiteren Verlauf tritt eine progrediente Ataxie, Verge...
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Hundert Jahre chronisch entzündliche Darmerkrankungen
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Therapeutische Innovationen bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen durch “biologische Therapie” – Anti-TNF und andere
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Chronisch entzündliche Darmerkrankungen Standards und Ausblick in der medikamentösen Behandlung
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Infektionen bei nicht-neutropenischen, immunkompromittierten Patienten