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Chapter
H.-J. Oestern
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Chapter and Conference Paper
Qualität und Ökonomie — ein unüberbrückbarer Gegensatz
Polytrauma treatment (40-60.000,- €) and trauma killed victims (750.000,- €) are a severe economical problem. The data of the German Trauma Registry show a significant influence of arrival time of the emergenc...
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Chapter and Conference Paper
Lehren und Konsequenzen aus Sammelregistern: Das Polytraumaregister der DGU / The German Trauma Outcome Study: Lessons and Consequences
In the trauma register of the German society of traumatology until now 5353 patients have been analysed. The mean age was 38.5 years, the proportion of blunt injuries was 94.3%. The mean ISS was 24.8%, the eme...
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Komplikationen
Insbesondere bei Quetschtraumen sowie bei weit offenen Frakturen kann es gelegentlich zu einem Kompartmentsyndrom (Gelbermann et al. 1981) kommen.
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Brückenkallus
Die Inzidenz des Brückenkallus wird in der Literatur zwischen 1 und 2% angegeben. Brückenkallus ist immer mit einer erheblichen Behinderung der Gesamtfunktion der oberen Extremität verknüpft.
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Distale Radiusfrakturen
Der Handgelenkskomplex besteht aus 2 funktionellen Einheiten, welche sich gegenseitig beeinflussen. Das distale Radioulnargelenk zum einen besitzt einen Freiheitsgrad und ist für die Pro-/Supinationsbewegungen...
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Sekundäre Sehnenerkrankungen und -verletzungen
Duplay berichtete erstmals 1876 über eine Ruptur der M.-extensor-pollicis-longus-Sehne, Kleinschmitt 1929 über 29 Fälle. Die Inzidenz liegt insgesamt unter 0,2% (Helal et al. 1982).
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Chapter
Luxationsfrakturen
Die proximale Fraktur der Ulna mit ventraler Luxation des Radiusköpfchens wurde erstmals 1814 durch Monteggia beschrieben. Die Inzidenz beträgt etwa 2% bei Unterarmbrüchen bzw. 10,8% bei Ulnafrakturen. Die vor...
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Pseudarthrosen und verzögerte Heilung nach Unterarmfraktur
Da in den früheren Jahren die konservative Behandlung in einem hohen Maße zu Pseudarthrosen führte, hat diese Behandlungsform in der heutigen Zeit keinerlei Bedeutung. Die heute dominierende Ursache der Pseuda...
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Allgemeines
Unterarmschaftfrakturen stellen im Vergleich zu anderen Frakturen langer Röhrenknochen ein spezifisches Problem dar. Das Ziel einer vollen Wiederherstellung der Funktion ist bestimmt von
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Refraktur
Die Refrakturrate wird in der Literatur mit 1–2 % angegeben. Neben einer zu frühen Metallentfernung wird sie von weiteren Faktoren beeinflusst. Zu nennen sind hier die Schwere des initialen Traumas, offene ode...
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Sympathische Reflexdystrophie (Sudeck-Erkrankung)
Erstmals wurde im Jahr 1864 die Symptomatik des Sudeck- Syndroms (1931) bei Soldaten beschrieben, die sich während des amerikanischen Bürgerkrieges Schusswunden zugezogen hatten. Aufgrund der brennenden Schmer...
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Fehlstellungen
Fehlstellungen wirken sich negativ auf den Bewegungsradius im Handgelenk aus. Durch veränderte Lastverteilung vom Karpus auf den Radius wird darüber hinaus die Kontaktfläche des Gelenkes vermindert und die Gef...
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Behandlung der distalen Radiusfrakturen
Voraussetzung für eine optimale Reposition ist eine suffiziente Schmerzausschaltung. Hierfür stehen die lokale Bruchspaltanästhesie, die Leitungsanästhesie in Form des subaxillären Plexus sowie die Allgemeinna...
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Unterarmschaftfrakturen
Nach Lokalisation am Röhrenknochen erfolgt die Einteilung in proximale, diaphysäre und distale Frakturen. Darüber hinaus werden die isolierten Radius- und Ulnaschaftfrakturen von den kompletten Unterarmschaftf...
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Chapter and Conference Paper
Das Traumaregister der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie im internationalen Vergleich
The German Traumaregister was founded in 1992 to analyze the epidemiology and quality of treatment of polytraumatized patients. Out of 3814 patients (94% blunt, 6% penetrating), head injury (40.8%) and thoraci...
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Die gesundheitspolitische Bedeutung der Unfallchirurgie in Deutschland und ihre Auswirkungen auf Gesellschaft und Wirtschaft
In der Bundesrepublik Deutschland verunfallen jährlich zwischen 4 und 5 Millionen Menschen. Hinter dieser Zahl verbirgt sich nicht nur das individuelle Leid mit der Plötzlichkeit und Unverrückbarkeit des Ereig...
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Allgemeine Aspekte
Die Behandlung Unfallverletzter ist eine medizinische Aufgabe von hohem ethischem Rang. Sie hat in den letzten Jahren einen grundsätzlichen Wandel erfahren. Das heutige präklinische und klinische multidiszipli...
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Chapter and Conference Paper
Infektionskontrolle, Anforderungen an die Chirurgie in Klinik und Praxis
Was paßt besser in diesen Vortrag als das Zitat eines unserer Standesvertreter;,,Qualitätskontrolle heißt etwas Gutes tun und dabei nicht nur an Geld denken“, ein Verhalten, das uns in der Öffentlichkeit nicht...
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Chapter and Conference Paper
Transglenoidale arthroskopische Labrum-Kapselrefixierung mittels Naht nach vorderer Schulterluxation
Arthroscopic suture technique was performed on 34 shoulders after acute/ chronic anterior instability. The follow-up period was 22 months and the recurrence rate 15%, the rate of recurrence depended on sex, ag...
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Chapter and Conference Paper
Morphometrische Untersuchungen zur Veränderung des Kollagenfibrillendurchmessers in einem Patellarsehnentransplantat nach Kreuzbandersatz
In Sehnen und Ligamenten beeinflussen die koaxiale Anordnung der fibrillären Strukturen, vornehmlich von Kollagenfasern, entlang der Belastungsachse sowie der Verteilungsmodus der Kollagenfibrillendurchmesser ...
