Hyperplastische Narben und Keloide

Zusammenfassung

Viele verschiedene Therapiekonzepte zur Behandlung hypertropher Narben und Keloide sind entwickelt worden. Allerdings fehlen prospektive, kontrollierte Studien sowie Langzeitergebnisse zu deren Effektivität. Die vorliegende Arbeit versucht, einen Überblick über mögliche Therapiekonzepte zu geben. Diese beziehen sich insbesondere auf hypertrophe Narben und Keloide. Für effektivere Behandlungskonzepte sind weitere Studien erforderlich, um die Mechanismen einer gestörten Wundheilung verstehen zu können. Neben bewährten Techniken sollen auch die aktuellen Entwicklungen und Perspektiven aus den Bereichen der molekularen Wundheilung und der Gentherapie mit Relevanz für die plastische Gesichtschirurgie dargestellt werden.

Abstract

Aberrant wound healing results in unsightly scarring, hypertrophic scarring, and keloid formation, causing functional and cosmetic deformities, discomfort, psychological stress, and patient dissatisfaction. Scar management, both surgical and non-surgical, continue to be important issues for the facial plastic surgeon. Many techniques for the management of hypertrophic scars and keloids have been proven through extensive use, but few are supported by prospective studies with adequate control groups. Several new therapies showed good results in small-scale trials, but these have not been repeated in larger trials with long-term follow-up. This article presents an overview of the available therapies and provides recommendations for the treatment of abnormal scarring. The recommendations focus on the management of hypertrophic scars and keloids. Strategies for the management of keloids and hypertrophic scars are of continuing interest and studies are necessary to understand the basic mechanisms causing aberrant wound healing. In addition, an overview of new developments in molecular wound management and gene therapy, as they relate to facial plastic surgery, is provided.