Zusammenfassung
Urolithiasis ist eine weltweit zunehmende Erkrankung. Die Inzidenz verdreifachte sich in der letzten Dekade von 0,5 % auf 1,5 %. Die Prävalenz in Europa liegt derzeit bei 5–10 %, d. h. bis zu 50 Mio. Europäer leiden unter dieser schmerzhaften, häufig rezidivierenden Erkrankung. Steinpatienten mit rezidivierenden Koliken bilden einen großen Anteil des urologischen Klientels, insbesondere die Schmerztherapie ist eine kritische Komponente in der Notfallversorgung. Des Weiteren ist es Ziel die Nieren vor Schädigung durch Obstruktion und Infektion zu bewahren und den Patienten bezüglich der weiteren Therapie, ob konservativ, medikamentös oder durch aktive Steinentfernung kompetent zu beraten. Dazu ist fundiertes Wissen über ein weites Spektrum sowohl medikamentöser als auch operativer Therapiestrategien unerlässlich. In diesem Kapitel werden Symptomatik, bildgebende diagnostische Verfahren, die häufigsten Differenzialdiagnosen der symptomatischen Urolithiasis, medikamentöse Schmerztherapie sowie Indikationen und Ergebnisse der medikamentös-expulsiven Steintherapie dargestellt.
Similar content being viewed by others
Literatur
Bailey G, Vaughan L, Rose C, Krambeck A (2016) Perinatal outcomes with Tamsulosin therapy for symptomatic urolithiasis. J Urol 195(1):99–103. https://doi.org/10.1016/j.juro.2015.06.097. PMID: 26144335
Chen K, Mi H, Xu G, Liu L, Sun X, Wang S, Meng Q, Lv T (2015) The efficacy and safety of Tamsulosin combined with extracorporeal shockwave lithotripsy for urolithiasis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Endourol 29:1166–1176
Davenport K, Timoney AG, Keeley FX (2006) A comparative in vitro study to determine the beneficial effect of calcium-channel and alpha(1)-adrenoceptor antagonism on human ureteric activity. BJU Int 98(3):651–655. CrossRef PubMed
Davenport K, Timoney AG, Keeley FX (2007) Effect of smooth muscle relaxant drugs on proximal human ureteric activity in vivo: a pilot study. Urol Res 35(4):207–213. CrossRef PubMed
G-BA (2019) Beschluss des Gemeinsamen Bundesausschusses über eine Änderung der Arzneimittel- Richtlinie (AM-RL): Anlage VI – Off-Label-Use Tamsulosin bei Urolithiasis (als medikamentöse expulsive Therapie auch nach Lithotripsie), in BAnz AT 17.06.2019 B1. Gemeinsamer Bundesausschuss: Berlin
Heidenreich A, Desgrandschamps F, Terrier F (2002) Modern approach of diagnosis and management of acute flank pain: review of all imaging modalities. Eur Urol 41(4):351–362. CrossRef PubMed
Hieble JP et al (1995) International union of pharmacology. X. Recommendation for nomenclature of alpha 1-adrenoceptors: consensus update. Pharmacol Rev 47(2):267–270. PubMed
Holdgate A, Pollock T (2004) Systematic review of the relative efficacy of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioids in the treatment of acute renal colic. BMJ 328(7453):1401. CrossRef PubMedCentral PubMed
Lee A et al (2007) Effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on postoperative renal function in adults with normal renal function. Cochrane Database Syst Rev 2007(2):CD002765
McGrath TA, Frank RA, Schieda N, Blew B, Salameh J-P, Bossuyt PMM, McInnes MDF (2020) Diagnostic accuracy of dual-energy computed tomography (DECT) to differentiate uric acid from non-uric acid calculi: systematic review and meta-analysis. Eur Radiol. PMID: 31980881 30(5):2791–2801. https://doi.org/10.1007/s00330-019-06559-0
Pathan SA, Mitra B, Cameron PA (2018) A systematic review and meta-analysis comparing the efficacy of nonsteroidal anti-inflammatory drugs, opioids, and paracetamol in the treatment of acute renal colic. PMID: 29174580. Eur Urol 73(4):583–595. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2017.11.001
Pearle MS (2008) Management of the acute stone event. AUA Updat Ser 27(30):282–291
Pickard R et al (2015) Medical expulsive therapy in adults with ureteric colic: a multicentre, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 386(9991):341–349
Rob S1, Bryant T 2, Wilson I 2, Somani BK 3 (2017) Ultra-low-dose, low-dose, and standard-dose CT of the kidney, ureters, and bladder: is there a difference? Results from a systematic review of the literature. Clin Radiol 72(1):11–15. https://doi.org/10.1016/j.crad.2016.10.005. PMID: 2781016
S2k-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Metaphylaxe der Urolithiasis /AWMF Registernummer 043-025 gültig bis 31.5.24. https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/043-025.html
S2k-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Metaphylaxe der Urolithiasis /AWMF Registernummer 043-025 gültig bis 31.5.24. https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/043-025.html
Sahin A et al (1993) The effect of nifedipine and verapamil on rhythmic contractions of human isolated ureter. Arch Int Physiol Biochim Biophys 101(5):245–247. CrossRef PubMed
Seitz C et al (2008) Secondary signs of non-enhanced CT prior to laser ureterolithotripsy: is treatment outcome predictable? J Endourol 22(3):415–418. CrossRef PubMed
Seitz C et al (2009) Medical therapy to facilitate the passage of stones: what is the evidence? Eur Urol 56(3):455–471. CrossRef PubMed
Seitz C et al (2019) Aktualisierung der S2k-Leitlinie zur Diagnostik, Therapie und Metaphylaxe der Urolithiasis (AWMF Registernummer 043-025). https://doi.org/10.1007/s00120-019-01033-7
Shokeir AA (2001) Renal colic: pathophysiology, diagnosis and treatment. Eur Urol 39(3):241–249. CrossRef PubMed
Sun X, Guan W, Liu H, Tang K, Yan L, Zhang Y, Zeng J, Chen Z, Xu H, Ye Z (2018) Efficacy and safety of PDE5-Is and alpha-1 blockers fortreating lower ureteric stones or LUTS: a meta-analysis of RCTs. BMC Urol 18:30
Theriault B, Morin F, Cloutier J (2019) Safety and efficacy of Tamsulosin as medical expulsive therapy in pregnancy. World J Urol. https://doi.org/10.1007/s00345-019-03022-z. Online ahead of print. PMID: 31768615
Tian D1, Li N1, Huang W1, Zong H1, Zhang Y2 (2017) The efficacy and safety of adrenergic alpha-antagonists in treatment of distal ureteral stones in pediatric patients: a systematic review and meta-analysis J Pediatr Surg;52(2):360–365. https://doi.org/10.1016/j.jpedsurg.2016.10.003
Toepker M, Kuehas F, Kienzl D, Herwig R, Spazierer E, Krauss B, Weber M, Seitz C, Ringl H (2014) Dual energy computerized tomography with a split bolus- a 1-stop shop for patients with suspected urinary stones? J Urol 191(3):792–797. CrossRef PubMed
Türk C, Knoll T, Petrik A, Sarica K, Skolarikos A, Straub M, Seitz C, Members of the European Association of Urology (EAU) Guidelines Office (2014) Guidelines on urolithiasis. In: EAU Guidelines, edition presented at the 29th EAU Annual Congress, Stockholm. EAU Guidelines Office, Arnhem, Niederlande
Türk C, Neisius A, Petrik A, Seitz C, Skolarikos A, Thomas K, Guidelines Associates: Davis NF, Donaldson JF, Lombardo R, Grivas N, Ruhayel Y.-members of the European Association of Urology (EAU) Guidelines Office (2020) Guidelines on urolithiasis. In: EAU Guidelines, edition. EAU Guidelines Office, Arnhem, Niederlande
Worster A, Richards C (2005) Fluids and diuretics for acute ureteric colic. Cochrane Database Syst Rev (3):CD004926
Ye Z et al (2011) A multicentre, prospective, randomized trial: comparative efficacy of Tamsulosin and nifedipine in medical expulsive therapy for distal ureteric stones with renal colic. BJU Int 108(2):276–279. CrossRef PubMed
Ye Ze et al (2018) Efficacy and safety of Tamsulosin in medical expulsive therapy for distalureteral stones with renal colic: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Eur Urol. 73(3):385–391. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2017.10.033. Epub 2017 Nov 12.PMID: 29137830
Yilmaz E et al (2005) The comparison and efficacy of 3 different alpha1-adrenergic blockers for distal ureteral stones. J Urol 173(6):2010–2012. CrossRef PubMed
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Section Editor information
Rights and permissions
Copyright information
© 2022 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this entry
Cite this entry
Seitz, C. (2022). Therapie der akuten Nierenkolik und konservative Therapie. In: Michel, M.S., Thüroff, J.W., Janetschek, G., Wirth, M.P. (eds) Die Urologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-41168-7_71-2
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-41168-7_71-2
Received:
Accepted:
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-642-41168-7
Online ISBN: 978-3-642-41168-7
eBook Packages: Springer Referenz Medizin
Publish with us
Chapter history
-
Latest
Therapie der akuten Nierenkolik und konservative Therapie- Published:
- 21 January 2022
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-41168-7_71-2
-
Original
Therapie der akuten Nierenkolik und konservative Therapie- Published:
- 14 January 2015
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-41168-7_71-1