Résumé
Alors que les spécialistes de l’endovasculaire se battent à rouvrir ou à maintenir ouverts les abords vasculaires victimes des sténoses, on doit exceptionnellement utiliser la voie percutanée pour les fermer lorsque l’état anatomique local, le plus souvent un oedème du bras, rend la chirurgie conventionnelle peu souhaitable. On a historiquement utilisé des coils ou des ballons détachables en cas de sténose sur le retour veineux empêchant leur migration pulmonaire. On dispose autrement aujourd’hui des plugs d’Amplatz qui ont fait déjà l’objet d’un nombre significatif de publications dans les journaux de radiologie interventionnelle [1], avec des taux de succès très élevés pour des indications parfois peu compréhensibles.
RéFérence
Powell S, Narlawar R, Odetoyinbo T et al. (2010) Early experience with the Amplatzer Vascular Plug II for occlusive purposes in arteriovenous hemodialysis access. Cardiovasc Intervent Radiol 33: 150–156
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Turmel, L. (2012). Occlusion percutanée des abords d’hémodialyse. In: Radiologie diagnostique et interventionnelle des accès artério-veineux pour hémodialyse. Collection de la Société française d’imagerie cardiaque et vasculaire. Springer, Paris. https://doi.org/10.1007/978-2-8178-0266-4_13
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