Zusammenfassung
Die fachgerechte mikrobiologische Infektionsdiagnostik ist die Grundlage für die Diagnose von Infektionskrankheiten und für eine zielgerichtete individuelle antimikrobielle Therapie. Ärzte und Einsender brauchen die Gewissheit, dass die mikrobiologischen Befunde richtig, signifikant und klinisch relevant sind. Um die Qualität der mikrobiologischen Untersuchungen zu erhöhen und die Laboranalysen und Interpretation zu optimieren, muss gewährleistet sein, dass alle Proben für die mikrobiologische Diagnostik ordnungsgemäß abgenommen, gelagert und transportiert wurden und im Labor rasch und zuverlässig analysiert worden sind. Biomarker in Infektion und Sepsis sind eine sehr heterogene Gruppe von Substanzen, wie Proteine, Zytokine, Bakterienprodukte, lösliche Zelloberflächenprodukte und vieles mehr. Wegen der komplexen Pathophysiologie von Infektion und Sepsis sollte der ideale Marker frühzeitig und auch im Verlauf eine erneute Interventionspflichtigkeit durch erweiterte Diagnostik oder in der Chirurgie die Notwendigkeit einer Operation anzeigen. Das Prinzip von Biomarkern soll erläutert, ihre Beziehung zur infektiösen und septischen Krankheit soll dargestellt und unterschiedliche Typen sollen in einer Auswahl vorgestellt werden.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Similar content being viewed by others
Literatur
Baue AE (1975) Multiple, progressive, or sequential systems failure. A syndrome of the 1970s. Arch Surg 110(7):779–81
Becker K, Podbielski A, Sundferkötter S, et al (2013) MiQ 6a, 6b. Infektionen der Haut und der subkutanen Weichteile
Bone RC, Balk RA, Cerra FB, et al (1992) Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine. Chest 101(6):1644–55
Bone RC, Grodzin CJ, Balk RA (1997) Sepsis: a new hypothesis for pathogenesis of the disease process. Chest 112(1):235–243
Bozza F, Gomes RN, Japiassu AM et al (2004) Macrophage migration inhibitory factor levels correlate with fatal outcome in sepsis. Shock 22(4):309–313
Chung LP, Waterer GW (2011) Genetic predisposition to respiratory infection and sepsis. Crit Rev Clin Lab Sci 48(5–6):250–68
Faix JD (2013) Biomarkers of sepsis. Crit Rev Clin Lab Sci 50(1):23–36
Haase G, Borg-von-Zeppelin M, Bernhardt H et al (2001) Mikrobiologisch-infektiologische Qualitätsstandards (MiQ) 14. Pilzinfektionen Teil I, Präanalytik, Analytik
Hanna W, Berrens Z, Langner T et al (2015) Interleukin-27. A novel biomarker in predicting bacterial infection among the critically ill. Crit Care 19: 378
Hoffmann JJ (2011) Neutrophil CD64 as a sepsis biomarker. Biochem Med 21:282–290
Kist M, Ackermann A, Autenrieth I, et al (2013) MiQ 9. Gastrointestinale Infektionen
Kojic D, Siegler BH, Uhle F et al (2015) Are there new approaches for diagnosis, therapy guidance and outcome prediction of sepsis? World J Exp Med 5(2):50–63
Lachmann G, Reinhart K (2020) The history of biomarkers: how far have we come? Crit Care Clin 36(1):1–10
Levy MM, Fink MP, Marshall JC et al (2003) 2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference. Crit Care Med 31(4):1250–1256
Li L, Zhu Z, Chen J et al (2013) Diagnostic value of soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1 in critically ill, postoperative patients with suspected sepsis. Am J Med Sci 345(3):178–184
Lichtenstern C, Brenner T, Bardenheuer HJ et al (2012) Predictors of survival in sepsis: what is the best inflammatory marker to measure? Curr Opin Infect Dis 25(3):328–336
Liu Y, Zheng J, Zhang D, **g L (2019) Neutrophil–lymphocyte ratio and plasma lactate predict 28-day mortality in patients with sepsis. J Clin Lab Anal 33(7):1–6
Mancini N, Carletti S, Ghidoli N et al (2010) The era of molecular and other non-culture-based methods in diagnosis of sepsis. Clin Microbiol Rev 23(1):235–251
Mardi D, Fwity B, Lobmann R, Ambrosch A (2010) Mean cell volume of neutrophils and monocytes compared with C-reactive protein, interleukin-6 and white blood cell count for prediction of sepsis and nonsystemic bacterial infections. Int J Lab Hematol 32(4):410–418
Marshall JC (2014) Why have clinical trials in sepsis failed? Trends Mol Med. 20(4):195–203
Mauri T, Bellani G, Patroniti N et al (2010) Persisting high levels of plasma pentraxin 3 over the first days after severe sepsis and septic shock onset are associated with mortality. Intensive Care Med 36:621–629
Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S et al (2018) A guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2018 update by the infectious disease society of America and the American society for microbiology. Clin Infect Dis 67:e1–e94
Pradhan S, Ghimire A, Bhattarai B et al (2016) The role of C-reactive protein as a diagnostic predictor of sepsis in a multidisciplinary Intensive Care Unit of a tertiary care center in Nepal. Indian J Crit Care Med 20(7):417–420
Raveendran AV, Kumar A, Gangadharan S (2019) Biomarkers and newer laboratory investigations in the diagnosis of sepsis. J R Coll Physicians Edinb 49(3):207–216
Rhodes A, Evans L, Alhazzani W et al (2017) Surviving sepsis campaign: International guidelines for management of sepsis and septic shock 2016. Crit Care Med 45(3):486–552
Schaumann R, Schäfer V, Mauch H, et al (2012) MiQ 32. Intraabdominelle Infektionen unter besonderer Berücksichtigung der Peritonitis
Schuetz P, Wirz Y, Sager R et al (2018) Effect of procalcitonin-guided antibiotic treatment on mortality in acute respiratory infections: a patient level meta-analysis. Lancet Infect Dis 18(1):95–107
Seifert H, Abele-Horn M, Fätkenheuer G, et al (2007) MiQ 3a, 3b. Blutkulturdiagnostik
Siegler BH, Weiterer S, Lichtenstern C et al (2014) Einsatz von Biomarkern in der Sepsis: Update und Ausblick. Anaesthesist 63(8–9):678–690
Simon L, Gauvin F, Amre DK, Saint-Louis P et al (2004) Serum procalcitonin and C-reactive protein levels as markers of bacterial infection: a systematic review and meta-analysis. Clin Infect Dis. 39(2):206–217
Singer M, Deutschman CS, Seymour CW et al (2016) The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3). JAMA 315(8):801–810
Singhal N, Kumar M, Kanaujia PK, Virdi JS (2015) MALDI-TOF mass spectrometry: an emerging technology for microbial identification and diagnosis. Front Microbiol 6:791–96
Suerbaum H, Burchard Kaufmann S (2012) Medizinische Mikrobiologie und Infektiologie, 7. Aufl. Springer
The European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) (2020) Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 10.0Medizinische Mikrobiologie und Infektiologi
Ulevitch RJ, Tobias PS (1999) Recognition of gram-negative bacteria and endotoxin by the innate immune system. Curr Opin Immunol 11(1):19–22
van der Poll T, van Deventer SJ (1999) Cytokines and anticytokines in the pathogenesis of sepsis. Infect Dis Clin North Am 13(2):413–426
Wang CH, Gee MJ, Yang C, Su CY (2006) New model for outcome prediction in intra-abdominal sepsis by the linear discriminant function analysis of IL-6 and IL-10 at different heart rates. J Surg Res 132:46–51
Warhurst G, Maddi S, Dunn G et al (2015) Diagnostic accuracy of SeptiFast multi-pathogen real-time PCR in the setting of suspected healthcare-associated bloodstream infection. Intensive Care Med 41(1):86–93
Yaegashi Y, Shirakawa K, Sato N et al (2005) Evaluation of newly identified soluble CD14 subtype as marker for sepsis. J Infect Chemother 11(5):234–238
Author information
Authors and Affiliations
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2021 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this chapter
Cite this chapter
Abele-Horn, M., Kaufmann, M., Stinner, B. (2021). Diagnostische Grundlagen. In: Maier, S., Eckmann, C. (eds) Infektionen in der Allgemein- und Viszeralchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-62508-8_2
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-62508-8_2
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-662-62507-1
Online ISBN: 978-3-662-62508-8
eBook Packages: Medicine (German Language)