Zusammenfassung
Das Gerinnungssystem ist ein reguliertes System mit dem Ziel, bei Verletzungen einen Blutverlust zu vermeiden und die Gefäßintegrität wiederherzustellen.
Im Fall einer Verletzung kommt es zu einer Vasokonstriktion der Gefäße, zur Aktivierung der primären Hämostase zur Formation eines Thrombozytengerinnsels und des plasmatischen Gerinnungssystems (sekundäre Hämostase) mit der Bildung eines stabilen Fibringerinnsels.
Das Modell der zellbasierten Hämostase vereint primäre und sekundäre Hämostase und beschreibt die Initiation der Gerinnung als Folge einer Gefäßverletzung durch die Freisetzung von Tissue-Factor, die Amplifikation mit der Aktivierung der Gerinnungsfaktoren und der Propagation der Gerinnung, bei der es auf der Oberfläche aktivierter Thrombozyten zu maximalen Thrombingenerierung und konsekutiv zur Bildung eines stabilen Fibringerinnsels kommt. Die Inhibitoren der Gerinnung und das Fibrinoylsesystem kontrollieren die Thrombingenerierung und Gerinnselbildung.
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Literatur
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Klamroth, R. (2022). Physiologie des Gerinnungssystems. In: Hoffmann, U., Weiss, N., Czihal, M., Linnemann, B., Freisinger, E. (eds) Klinische Angiologie. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-61379-5_3-1
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