Laparoskopische versus offene Cholezystektomie bei der Therapie der akuten Cholezystitis

Summary

In patients with acute Cholecystitis, hospital stay, blood loss, operative time and perioperative risk are compared for open and laparoscopic operations. There is a trend to wards a reduced hospital stay without any increased risk for patients with laparoscopy if critical patients are operated open.

Zusammenfassung

Durch den Vergleich der im Rahmen einer prospektiven Beobachtungsstudie gesammelten Daten von 89 Patienten mit akuter Cholezystitis wurde die Frage untersucht, ob die Belastung der Patienten durch die laparoskopische gegenüber der offenen Operation reduziert werden kann bei gleichem oder niedrigeren Risiko. Zusätzlich wurden die Daten von 72 laparoskopisch operierten Patienten mit akuter Cholezystitis als Vergleichsgruppe herangezogen. Bei akuter Cholezystitis fand sich eine Verminderung der Krankenhausverweildauer der laparoskopisch operierten Patienten gegenüber den offen operierten. Das Risiko durch die laparoskopische Operation war bei strenger Verfahrenswahl nicht erhöht. Eine Indikationserweiterung zur Laparoskopie könnte aber zu einem Ansteigen des Risikos führen, wie die Daten der Vergleichsgruppe andeuten.