Suchterkrankungen bei Ärztinnen und Ärzten

Auszug

Anlaß zur Beschäftigung mit der Thematik war die Begutachtung einer suchtkranken ärztlichen Kollegin im Rahmen eines Betreuungsverfahrens, die mit polyvalentem Substanzkonsum und einer skurrilen psychotischen Symptomatik, durch die sie ihre alltäglichen Aufgaben nicht mehr eigenständig und -verantwortlich verrichten konnte, in völlig verwahrlostem Zustand in einer Psychiatrischen Abteilung des Ruhrgebiets mit Zwangsmaßnahmen gemäß dem Gesetz über Hilfen und Schutzmaßnahmen bei psychischen Krankheiten (NRW PsychKG) aufgenommen wurde. Sie war schon lange aus allen psychosozialen Bezügen gefallen und hatte vor Jahren ihre Approbation verloren. Es schloß sich eine langwierige komplizierte Entzugsbehandlung an. Im Verlauf kam es zu einer Entaktualisierung des psychotischen Erlebens und sie verleugnete die dramatischen Hintergründe der Aufnahme. Eine Benzodiazepin-Medikation wurde bei anhaltenden massiven Ängsten und Ablehnung anderer geeigneter Medikamente letztlich nicht vollständig abgesetzt, sondern im Sinne einer vorübergehenden „Substitution“ mangels geeigneter Alternativen niedrig dosiert fortgeführt. In diesem zumindest stabilisierten Zustand und mit einer juristischen Betreuung nach § 1896 BGB wurde die Ärztin im Anschluß an die Behandlung bei fehlender Krankheits- und Behandlungseinsicht nach Installation ambulanter Hilfen nach Hause entlassen.

„Wer den Rausch nicht kennt, weiß nicht wie fad’ die Nüchternheit schmeckt“ (Christian Dietrich Grabbe, zit. nach Brammer 1979).