95. Hiatushernie und Refluxkrankheit — Langzeitergebnisse nach Fundoplicatio und Konsequenzen bei Therapieversagern

Summary

10 to 20 years (median 15.1 years) after fundoplication for primary reflux disease 257 patients were questioned about their symptoms. Data of 163 patients could be analyzed. Results: 21.4% of the patients have persistent or recurrent reflux symptoms, about half of them (9.8%) need medical treatment. Adverse side-effects of the fundoplication are frequent: dysphagia in 28.2%, gas-bloat in 50.3%. Using the Visick criteria for classification we found Visick grade I and II for 75.5%, grade III for 17.2%, and IV for 7.4%. Diagnostic and therapeutic concepts in case of failed reflux control are discussed.

Zusammenfassung

257 Patienten mit zwischen 10 und 20 Jahren (median 15,1 J.) zurückliegender Fundoplicatio wegen primärer Refluxkrankheit wurden mittels Fragebogen über ihre Beschwerden befragt. Dabei konnten die Angaben von 163 Patienten ausgewertet werden. Ergebnisse: 21,4% der Patienten haben Refluxbeschwerden, die Hälfte davon (9,8%) benötigt eine medikamentöse Therapie. Nebenwirkungen der Fundoplicatio sind häufig: Dysphagie in 28,2%, gas-bloat bei 50,3% der Patienten. Gemäss den Visick-Kriterien findet sich ein Visick-Grad I und II für 75,5%, III für 17,2% und IV für 7,4% der Patienten. Die diagnostischen und therapeutischen Konsequenzen bei Therapieversagen werden diskutiert.