Summary
Perioperatively, endocrine risks have to be taken into account as well in surgery of endocrine organs as in surgery for non-endocrine disorders. The latter could be classified into 1. risks depending on associated (known) endocrine diseases, 2. possible risks arising from the “normal” hormonal stress reactions and 3. risks induced iatrogenically, e.g. by drugs. Very common examples for the respective risks are demonstrated, regarding their frequency, prognostic relevance, recognition and avoidance: 1. Diabetes mellitus, 2. the so called “low-T3sydrome” and 3. hypo-and hyperthyroidism after contamination with iodine.
Zusammenfassung
Endokrine perioperative Risiken bestehen bei Eingriffen am endokrinen Organ selbst wie bei Eingriffen wegen nichtendokriner Erkrankungen. Letztere lassen sich einteilen in 1. Risiken bei bekannter endokriner Erkrankung, 2. Risiken im Rahmen der hormonellen Streßreaktion bei vorher normalem Endokrinium und 3. Risiken infolge iatrogener Faktoren. Eine Darstellung von Häufigkeit, prognostischer Relevanz, Erkennung und Vermeidung dieser Risiken erfolgt an Beispielen: Zu 1. Diabetes mellitus, zu 2. sog. „NiedrigT3-Syndrom” und zu 3. Hypo- bzw. Hyperthyreoserisiko nach Jodkontamination.
Similar content being viewed by others
Literatur
Alieff A (1969) Das Risiko chirurgischer Eingriffe beim Diabetiker. Zbl Chir 94:857–860
Emrich D, Bähre M (1978) Autonomy in euthyroid goitre: maladaptation to Iodine deficiency. Clin Endocrinol 8:257–265
Görtz G, Häring R (1981) Wirkung und Nebenwirkung von Polyvinylpyrrolidon-Jod (PVP-Jod). Therapiewoche 31:4364–4369
Goodson WH, Hunt ThH (1977) Studies of wound healing in experimental Diabetes mellitus. J Surg Res 22:221–227
Heinen E, Herrmann J, Königshausen Th, Krüskemper HL (1980) Sekundäre Hypothyreose und ihre Beziehung zur Prognose bei Schwerstkranken einer Intensivstation. Intensivmedizin 17:90–93
Herrmann J, Krüskemper HL (1978) Gefährdung von Patienten mit latenter und manifester Hyperthyreose durch jodhaltige Röntgenkontrastmittel und Medikamente. Dtsch Med Wochenschr 103:1434–1443
Joseph K, Mahlstedt J, Pries HH, Schmidt U, Welcke U (1877) Früherkennung und Abschätzung des Hyperthyreoserisikos autonomen Schilddrüsengewebes. Nuc Compact 8:134–139
Röher HD, Frings N, Brinkmann B (1980) Chirurgie und Diabetes mellitus. Pharmakotherapie 3:139–145
Schönberger W, Grimm W (1982) Transiente Hypothyreose durch jodhaltige Desinfizientien bei Neugeborenen. Dtsch Med Wochenschr 107:1222–1226
Slag MF, Morley JE, Elson MK, Crowson TW, Nutall FQ, Shafer RB (1982) Hypothyroxinämie als Prospektivindikator einer hohen Mortalität bei Patienten in kritischem Zustand. JAMA-D 1:70–72
Tunbridge WM (1981) Factors contributing to deaths of diabetics under fifty years of age. Lancet II:569–573
Wahl RA, Reumont J v, Nievergelt J, Goretzki P, Hüfner M, Röher HD (1982) „Niedrig-T3-Syndrom” im hämorrhagischen und toxischen Schock. Akt Endokrinol Stoffw 3:30–37
Zieve L, Hill E (1953) Prognosis in moderate or severe Diabetic acidosis. Arch Int Med 92:63–74
Author information
Authors and Affiliations
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Wahl, R.A., Goretzki, P. & Röher, H.D. 42. Ermittlung und Abschätzung endokriner Risiken beim chirurgischen Eingriff. Langenbecks Arch Chiv 361, 277–282 (1983). https://doi.org/10.1007/BF01275867
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF01275867